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Queremos que disfrutes de los buenos momentos de la vida, en salud y junto a los tuyos. El Plan SeNaSa Especial te ofrece justo lo que necesitas.
Conocemos tus necesidades y nos adaptamos a ellas, porque tu salud es nuestra única ganancia. El Plan SeNaSa Avanzado te ofrece exclusivas coberturas para tu tranquilidad.
Tu familia es tu mejor proyecto y nosotros cuidamos de él. Con el Plan SeNaSa Máximo tendrás la tranquilidad que necesitas para disfrutar de la vida a plenitud.
Con el Plan SeNaSa Premium disfrutarás de una amplia cobertura en exclusivos centros de salud a nivel nacional, brindándote la tranquilidad de una vida sana y en equilibrio.
Todos los servicios ofrecidos por ARS SeNaSa esta fundamentados en el Plan de Servicios de Salud el cual contiene los procedimientos en cobertura y tipos de cobertura de la siguiente manera:
Especial | Avanzado | Máximo | Premium | |
% de Cobertura / Límite | ||||
Coberturas Ambulatorias | ||||
Consultas Médicas | Ilimitadas (Aplica pago de diferencia) | |||
Consultas Psicológicas y Psiquiátricas | 80% (Sobre LHM) | |||
Vacunas | 100% (Sobre LHM) | |||
Laboratorios | 80% (Ilimitado) | |||
Rayos X | 80% (Ilimitado) | |||
Procedimientos Ambulatorios | 80% (Sobre LHM) | |||
Servicios de Emergencias | 100% | |||
Coberturas de Hospitalización | ||||
Habitación | 100% (RD$2,500 diarios, ilimitados) | 100% (RD$4,600 diarios, ilimitados) | 100% (RD$6,000 diarios, ilimitados) | 100% (RD$8,000 diarios, ilimitados) |
Medicamentos en Internamiento | 100% (Ilimitado) | |||
Sala de Cirugía | 100% (Sobre LHM) | |||
Anestesia, Material Gastable | 100% (Sobre LHM) | |||
Honorarios Médicos | 100% (Sobre LHM) | |||
Laboratorio y Rayos X | 100% (Sobre LHM) | |||
Límite por caso / enfermedad | Ilimitado | |||
Coberturas de Maternidad | ||||
Parto Normal | 100% (Sobre LHM) | |||
Cesárea | 100% (Sobre LHM) | |||
Legrado | 100% (Sobre LHM) | |||
Honorarios Médicos | 100% (Sobre LHM) | |||
Límite por caso / enfermedad | Ilimitado | |||
Cobertura de Alto Costo | ||||
Enfermedades Catastróficas | – | RD$1,350,000 (Incluye Cobertura del Plan Básico) | RD$1,500,000 (Incluye Cobertura del Plan Básico) | RD$2,000,000 (Incluye Cobertura del Plan Básico) |
Coberturas de Servicios Odontológicos | ||||
Odontología | 100% (Plan Esencial Incluido) | |||
Rembolso | ||||
– | – | 80% (Sobre LHM) | 90% (Sobre LHM) |
*En Habitación: Según resolución administrativa de la SISALRIL no. 00149-2008, le Cubrimos RD$1,800.00 por afiliado por día, de la siguiente formar: 100% hasta RD$1,200.00 y 90% de los RD$600 restantes (es decir 100% hasta RD$1,740 por día).
*Por accidente de tránsito, cubrimos RD$303,320.00 por evento. Lo que exceda de este monto debe ser cubierto por el afiliado.
*Cobertura para altos costos se ofrece según gradualidad establecida en Resolución 178-2010 de la SISALRIL.